Dandanes je težava umikanja dlesni oziroma recesije dlesni vse pogostejša. Najhuje je, da umik dlesni običajno spremlja razgaljenje zobne korenine, ki nima več zaščite trdne sklenine, kot jo ima zobna krona. Razgaljena površina korenine se obrablja, zato na predelu zobnega vratu nastane vdolbina, ki je videti temnejša, saj je razgaljeni dentin temnejše barve od sklenine zobne krone. Poleg tega ti predeli postanejo zelo občutljivi na temperaturne spremembe.

Recesijo dlesni lahko povzročijo različni dejavniki:

Umik dlesni pogosto spremlja izrazita obraba razgaljenega predela korenine, pri čemer se pokaže temnejša plast dentina pod njo.

Na sliki: Spodnji zobje so bili beljeni, zalivke zamenjane, recesija (umaknjena dlesen) pa je bila nekoliko izboljšana, saj so bili obrabljeni predeli obnovljeni z rožnatim kompozitnim materialom. Tako je nastal učinek, da ti zobje niso več videti dolgi ali preveliki.

1. naravni umik dlesni zaradi staranja
2. premočno vodoravno ščetkanje zob
3. anatomske posebnosti – najpogosteje pri pacientih s tankim gingivalnim biotipom in tanko kostjo na zunanji strani zobne korenine

Kaj lahko storimo glede umika dlesni?

Paciente poučimo o razlogih, zakaj pride do recesije, in o tem, kako jo preprečiti. Pomembno je, da pacientom razložimo in pokažemo, ali imajo tanek gingivalni biotip in ali so bolj nagnjeni k nastanku recesij v prihodnosti.

Če je recesija že opažena, je treba pacienta obvestiti o njej in o tem, kako jo je treba zdraviti. Recesije so pogosto povezane z bolečimi in občutljivimi zobnimi vratovi, predvsem z občutljivostjo na mraz, zaradi katere se pacienti pogosto pritožujejo, saj mislijo, da imajo zobni karies.

Gre za tipično preobčutljivost zobnih vratov, saj ima ta predel tanko sklenino, živčni končiči so zelo blizu površine zoba in so izpostavljeni različnim zunanjim dražljajem. Ko se dlesen umakne, postane ta predel še bolj izpostavljen in občutljiv.

Ker je sklenina na tem predelu zelo tanka ali je sploh ni več, se zob med ščetkanjem obrablja veliko hitreje, pri čemer nastanejo tako imenovane cervikalne okvare – »vdolbine« okoli zobnega vratu, ki so lahko zelo občutljive na mraz in hkrati slabo vplivajo na estetiko.

Ko opazimo umik dlesni s cervikalnimi okvarami, je pomembno, da ta proces ustavimo.

To lahko storimo na več načinov:

1. spremenite način ščetkanja zob – zobe vedno ščetkajte s krožnimi gibi in proti zobu, kot da bi dlesen nežno pomikali nazaj na zob, torej »od rdečega proti belemu«
2. razgaljene zobne vratove zaščitimo pred nadaljnjo obrabo tako, da jih diskretno obnovimo s kompozitnimi materiali v kombinaciji s posebnimi tekočinami, ki zmanjšujejo občutljivost na mraz. Tako bo nepravilno ščetkanje obrabljalo kompozitno zalivko namesto naravnega zobnega tkiva
3. pri zelo velikih in izrazitih recesijah, kjer je korenina že razgaljena, običajno priporočamo kirurško prekritje tega predela. To izvedemo s presaditvijo pacientovega lastnega mehkega tkiva (običajno z neba), da pridobimo nekaj milimetrov višine dlesni in prekrijemo razgaljene predele